経鼻内視鏡(鼻から入れる細径胃カメラ)・大腸検査

内科・胃腸科 堀井医院

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大腸内視鏡検査のしくみ

大腸略図

 大腸の略図です。この長い消化管にどうやって内視鏡を入れるか、どうやって大腸のなかを観察するかといったことを簡単に説明するために・・・

大腸模型

 板とビニール管で大腸モデルを作ってみました。
内視鏡を入れる前は大腸はこんなかたちをしています。


内視鏡を直腸まで挿入内視鏡を肛門から直腸にいれてみました。

内視鏡をS状結腸まで挿入

S状結腸まで入れました。このままでは鋭角になったカーブを通過できませんので・・・

S状結腸を引き戻し

カーブを鈍角になるようにS状結腸のたわみをとります


内視鏡を下行結腸まで挿入

内視鏡が下行結腸まで入りました。


内視鏡を横行結腸まで挿入

 内視鏡が横行結腸に入るとき、一瞬だけ左の横っ腹にやや圧迫感を感じる方もおられます。

 横行結腸にも鋭角のカーブがあります。これを鈍角にして・・・


内視鏡を上行結腸まで挿入

上行結腸に内視鏡をいれます。


内視鏡を盲腸まで挿入

最後は盲腸に到達します。ここまでは大腸のなかに空気をあまり入れずに挿入しました。今から空気を入れながら内視鏡を抜きながら、大腸の中を詳しく観察していきます。


内視鏡を横行結腸まで引き戻し

ゆっくり観察しながら引き抜いていきます。


内視鏡をS状結腸まで引き戻し

だいぶ引き抜いてきましたね。もう少しでおわります。


検査終了

おつかれさまでした!検査終了です!


大腸内視鏡検査中に痛くなるのはなぜか?

S状結腸過伸展

 こんなふうにS状結腸が長くてたるんでいる方や・・・


横行結腸過伸展

 横行結腸が非常に長く、たわみやすい方は内視鏡をまっすぐ挿入するのが大変むずかしいのです。

 また以前お腹の手術をされている方や、腹膜炎を起こされた方は、大腸が癒着している可能性がありますので、他の方と比べて痛みが強い場合があります。その場合は診察時にお伝え下さい。

 安全に検査を行うために数秒間X線透視を行う場合がまれにあります。被爆量はごくわずかです(少なくともCT検査と比べると無視できる程度のものです)。


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